הצמדת אוזניים
אוזניים או יותר נכון אפרכסות בולטות זהו מצב מולד נפוץ הקורה ב-5% מהאוכלוסייה.
למצב זה אין השפעה על השמיעה, אך כן יש השלכה פסיכולוגית וחברתית על ילדים ומתבגרים.
לעג ושמות גנאי על ידי ילדים אחרים יכולים להוביל למבוכה וחרדה עד כדי בידוד חברתי.
הנ"ל מביא את הילד וההורים לחפש פתרון ניתוחי לבעיה.
ניתוח הצמדת אוזניים זהו ניתוח פשוט ונפוץ בקרב ילדים, נערים ומבוגרים הסובלים מהבעיה.
מבנה האפרכסת הנורמלית:
גובהה של אפרכסת בוגרת הוא 5.5-6.5 ס"מ ורוחבה 50-60% מגובהה (A)
הזדקרות נורמלית של האפרכסת מהקרקפת הינה (B)
1-1.2 ס"מ בשליש העליון (הליקס).
1.6-1.8 ס"מ בשליש האמצעי (קונכה).
2-2.2 ס"מ בשליש התחתון (תנוך).
הזוויות בין הקרקפת לקונכה (Conchomastoid) ובין הקונכה לסקפה (Conchoscaphoid) הינם בערך 90 מעלות (C).
מאפייני האפרכסת הבולטת
Antihelix אשר אינו מפותח דיו -> גורם לאבדן הטופוגרפיה הנורמלי של האפרכסת ולהזדקרותה מעבר לנורמה בחלקה העליון.
Deep conchal vowl -> קונכה עמוקה -> 1.5 ס"מ הגורם להזדקרות האפרכסת מעבר לנורמה בחלקה האמצעי.
תנוך בולט.
האפרכסת הבולטת יכולה להכיל מאפיין אחד בלבד או את שלושת המאפיינים ביחד.
למי מיועד הניתוח:
האפרכסת מתפתחת מהר לאחר הלידה ומגיעה ל-90% מגודלה המלא כבר בגיל 5.
מגיל זה והלאה, כל מי שמחפש פתרון אסתטי לאפרכסות בולטות הינו מועמד מתאים לניתוח.
שלבי הניתוח:
ייעוץ
היכרות אישית עם הילד וההורים / המטופל המבוגר ובדיקה גופנית של האפרכסת.
בדיקות
במידה והילד/ה, נער/ה או מטופל/ת מבוגר יתאימו לניתוח, יש לבצע מספר בדיקות מקדימות טרם הניתוח.
ניתוח
בילדים הניתוח נעשה בהרדמה כללית. במבוגרים הניתוח יכול להיעשות גם בהרדמה מקומית פלוס הרגעה.
אורכו של הניתוח כשעתיים.
במהלך הניתוח נעשים שינויים בסחוס האפרכסת שמהווה למעשה את שלד האפרכסת על מנת לתקן את מאפייני האפרכסת הבולטת אשר הוזכרו למעלה.
הגישה לסחוס האפרכסת הינה דרך חלקה האחורי של האפרכסת ולכן גם הצלקת תהיה בחלקה האחורי והנסתר של האפרכסת.
החלמה:
לאחר הניתוח המטופל יוצא עם חבישה על אזור הניתוח למשך 3-5 ימים אשר מטרתה לשמור על האפרכסות לאחר הניתוח. לאחר הסרת החבישה ילבש המטופל סרט מצח על האפרכסות בשעות הלילה בלבד למשך 3 שבועות נוספים לאותה מטרה.
תקופת ההחלמה הראשונית אורכת כשבוע ולאחריה ניתן לחזור לבית הספר ולפעילות רגילה.
לפעילות ספורטיבית יש להמתין כ-6 שבועות.
תוצאה סופית תראה לאחר כ-6 שבועות.
אין צורך בהסרת התפרים (בסחוס התפרים הינם קבועים ואילו בצלקת העורית התפרים הינם נספגים).
תמונות לפני ואחרי
